什么是上海医保统筹基金起付标准?
起付标准就是指,超过以后的钱才能根据医保的规定报销
上海的是1500,也就是1500以内要自己出,超过1500以后的,再根据规定来报销
医保中的统筹基金支付个人支付可以报销吗
个人帐户中支付就是用你医保卡中余额支付的,这个余额本来就是医保中心每年打到你个人医保帐户用来支付医保内看病费用,不存在再去报销了,医保中的统筹基金支付25元是你挂号费50元不用全部自已帐户内支付,由医保统筹基金中代你支付了25元
请教 基本医疗保险统筹基金支付的起付标准和最高支付限额
丰台-倒影(493559130) 08:44:13门诊不是大额互助吗 最高2万 大额互助最多报销10万丰台-倒影(493559130) 08:46:14统筹基金只支付4项:1起付线以上至封顶线 都忽略, 是我理解错了
如何理解基本医疗保险统筹基金的起付标准?
地区不同消费水平不同 所以医疗费用价格不一 报销比例自然按照当地级别来定了
统筹基金支付住院医疗费的具体比例和标准是多少
起付标准(门槛)以上,最高支付限额以下的住院医疗费用,按照分档计算累加负担的办法,由统筹基金和职工个人按以下比例分别负担:
起付线元 三级医院
统筹金支付比例 在职 退休 在职 退休 在职 退休
5000元以下 87 92 83 88 80 85
5001-15000元 90 95 87 92 85 90
15000元以下 90 95 90 95 90 95
大额 90 90 90 90 90 90
统筹基金支付的支付标准区别
统筹基金支付标准的区别:
①参保人在指定门诊就医点服务时间外,因急诊直接到本镇(街)社区卫生服务中心就医发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付。
②参保人直接到本镇(街)社区卫生服务中心门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金按规定支付;直接到指定门诊就医点及本镇(街)社区卫生服务中心以外的市内医疗机构门诊抢救发生的基本医疗费,统筹基金支付比例降低10%。
③经指定门诊就医点转诊到社区卫生服务中心的,统筹基金按规定支付;转到镇(街)定点医院本部门诊部或市属定点专科医院本部门诊部的,统筹基金支付比例降低10%;转到市内定点三级医院本部门诊部的,支付比例降低20%;转到其他医疗机构的,统筹基金不予支付。
④除以上几种情形外,参保人自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医,统筹基金不予支付。